Новички с подагрой (Заметки юного подагрика)

[svet]

вообще брусника выводит соли МК?..

выводит щелочная моча:), чтоб ее добиться, надо побольше щелочных продуктов есть, причем поблеше не в плюс к обычной еде, а вместо, а все эти сиропы это для иммунитета

[andrei6456]

Какой ph при подагре???

[svet]

как и без подагры в районе 6.5-7, причем регулярно из дня в день

[Heckler]

контролировать ph,с помощью полосок(урсотест) норм или надо в лабу?

норм

Первостепенная задача больного подагрой состоит в том, чтобы держать интервал МК в 300-330, а рН мочи в интервале 6-7. Азотный обмен немного выправится по истечении нескольких лет такого режима, ураты выйдут. Параллельно нужно стремиться нормализовать липидный и углеводный обмены. А что там у здоровых людей пусть анализируют врачи. Есть референсный интервал, в конце концов.

[svet]

Везде же пишут,что ph мочи при подагре(гиперрурикемии) меньше 5,кислая среда,или я ошибаюсь,поясните.Как контролировать ph,с помощью полосок(урсотест) норм или надо в лабу?

можно с помощью полосок, можно купить за 5 уев электронный на али.
у большинства да, при подагре 5, смысл в том чтоб сделать 6.5 средний, а лучше 7, тогда соли мк выводятся в 10 раз эффективнее.
сделать это сложно, но возможно, большое количество сырых овощей фруктов зелени ягод решают, это должно стать основным источником питания.
от подагры не вылечишься, но компенсировать возможно, но остановится на этом этапе нельзя, это на всегда

[Cooler2141]

Добрый день. Принимайте новичка на форуме!) Примерно под конец лета 2018 года стал замечать, что сгибая до упора большой палец на правой ноге чувствовал покалывание, это мне не мешало жить) занимался спортом, пил каждый день, примерно по 1.5 литра воды) много ходил) и почти каждый день пил по 3 бутылки пива) пиво любил всегда) мой рост 176, вес 77, животик чуть с жирком) анлизы сдавал раз в год, были в норме. Но в конце октября 2018 года пришлось по работе стоять на улице в летних туфлях часа 4 под дождем и прохладу, сильно замерзли ноги. Сильно заболел простудой. Пил капсулы от простуды, где в составе есть парацетамол, пока болел не пил пиво. Но через неделю, в субботу, после болезни, проснулся от сильной боли в пальце правой ноги, что беспокоил ранее. Он очень разбух и болел, разбух и болел в районе ногтя на пальце, косточка не беспокоила. Поднялась Температура до 38.2, вызвал скорую (Ранее год назад (в 2017 г., покусали мошки на рыбалке, стопа опухала и была Температура, вкололи скорая Супросин и сразу стало лучше, после неделю их пил и все прошло, с тех пор аллергия на укусы насекомых), думал тоже самое. Но приехавшая в этот раз скорая, сказала, что это артрит большого пальца и уехали, ничем не облегчив мое состояние). На след день поехал в травм пунк, по результатам снимка все в норме, отклонений нет. Пошел к терапевту в понедельник, та назначила мазь и уколы Кетопрофена. В итоге я мучился 2 дня и 2 ночи без по понедельник. Кетопрофен заметно снимал боль. В итоге палец белел может дня 4. После стал сдуваться и я спокойно начал ходить. Ревматолог поставил подагру. Сейчас пока карточка в больнице, пока скажу примерно… Мочевая кислота была в районе 370. С тех пор каждый месяц сдавал анализы. Мочевая кислота была 380, 370, 430 (начало марта 2019. (последний замер был после пива вечером, как всегда 3 банки), прописали лишь диету. Как палец начал проходить появилась такая же боль при сгибе пальца только на левой ноге… Но как прошел больной, сразу вернулся к спортзалу и пивко 2-3 банки в день… Странно, когда пил пиво, наоборот боль глушилась совсем, даже после 1 банки… И так левый палец болел на сгибе с ноября по апрель месяц…. В середине апреля этого года сильно простыл (пока болел не пил пиво), все снова перенес на ногах, и снова замерзли ноги… После через неделю сам тоскал колеса туда-сюда (переобувка на летнюю резину) и крутил, мыл машину, в общем аэробика на весь день и под вечер 3 банки нефильтрованного пива… после не пил пиво, снова пелюли на парацетамоле… И спустя неделю, после болезни, взял 3 банки нефльтрованного пива… на след. Заметил с пиво последнее время была часто изжога. День на работе под в течении дня палец набухал и набухал… Ночью стал огромен, утром не смог даже вставать на него…. Но в этот раз уже мучаюсь с 11.04.2019 по 15.04.2019 боль была ужасна… Колол Кетопрофен и мази… Демиксид… Снимок стопы – без изменений … Ныть палец престал может 16 числа…. А 17.04.2019 положили на дневной станционар, так как палец и стопа опухли, и палец стал синим с числа 16.04.2019… Там мне колят через день Диклофинак, и делают 7 капельников (сегодня 24.04.2019 делали 6) Дексимитозон… После 2 капельника (19.04.2019) синева стала уходить, но палец стал сдуваться лишь 23.04… Сейчас палец шевелится, немного опухший, но при сгибе побаливает… Анализы мочевой кислоты были 378. 18.04 по результатам анализы уже 343 мочевой кислоты … завтра (25.04) еще раз пойду сдавать, так как в пятницу меня выписывают… Делал в платном узи (по ним хронический пиелонефрит и еще чет, чему не верю, так как все анализы в норме, да и никаких жалоб нет… а Пиво получается вообще нельзя?( я ведь кроме него ничего из алко не пил никогда… И как сильно повлияет, если я на майские хотя бы разок выпью 4 бутылочки? И какое пиво лучше… светлое или как… И можно ли как-то что-то выпить, чтобы заглушить ту кислоту, что я получу с пивом?) слышал от друга, была подагра… много лет назад… диету никогда не соблюдал.. пьет и пиво и что покрепче) весит под 100, также спорт каждый день и много работы… с тех пор, если есть боль, пьет амелотекс, и сразу суставы отпускает… и приступ минует… Помогите советом!). У меня опухал палец именно в за ногтем большого пальца, и боль лишь была там. Также помню уже года 3 как (ранее не обращал на это внимание), если долго постою на остановке, то сильно болели пальцы ног, прям хромал шел, и так после весь день… Или летом помню в 2017 съездил в купель, и сразы сводит пальцы на ногах, после хромал весь день… и ими не пошевелишь… По снимкам стоп ничего плохо не выявлено.

[Cooler2141]

А теперь подробнее про анализы (забрал карточку):
16.10.2018 (1-й приступ подагры)
АЛТ – 28 (5-41)
AСТ – 27 (3-35)
Холестирин – 6.5 (2.6-6.2)
Мочевина – 6.4 (3.5-8.3)
Креатинин – 70 (51-115)
Общий белок – 82.7 (64.0-87.0)
Глюкоза – 3.9 (3.5-6.4)
Общий билирубин – 9.6
Мочевая кислота – 373
Серолизкоид – 0,35
СРБ – 6
Формаловая проба – отр
РФ? – отр
Анализ крови:
Гемоглобин – 156
РОЭ – 17
Лейкоциты – 5,5

22.11.2018 сдал для себя
АЛТ – 30 (5-41)
AСТ – 25 (3-35)
Холестирин – 6.17 (2.6-6.2)
Мочевина – 6.51 (3.5-8.3)
Креатинин – 74 (51-115)
Общий белок – 71.5 (64.0-87.0)
Глюкоза - 4.04 (3.5-6.4)
Общий билирубин – 10.4
Мочевая кислота – 430
Серолизкоид – 0,2
СРБ – отр
Формаловая проба – отр
ЛПВП – 2,08
ЛПНП – 2,96
Анализ крови (немного непонятна табличка)))):
Эритроциты Гемоглобин? – 142
Лейкоциты – 6.8х10 (норма 6-800)
Эозинофилы – 1 (норма 3)
Нейтрофилы:
Палочки – 2 (3)
Сегмент – 55 (63)
Лимфоциты – 36 (23)
Моноциты - 6 (6)
Анализ мочи:
Удельный вес – 1020
Лейкоциты 1-3
Клетки эпителия 1-2

14.03.2019 (отпуск, диету вообще не соблюдал, пиво каждый день по 1,25 л (в выхи 1.8л) и так с января, много ходил, спортзал, вода 1.5 литра в день)
АЛТ – 44 (5-41)
AСТ – 30 (3-35)
Общий билирубин – 7.0 (2.7-21.0)
Щелочная фосфата – 262 (80-258)
Холестирин – 6.6 (2.6-6.2)
Триглицериды – 6.6 (2.6-6.2)
Мочевина – 5.2 (3.5-8.3)
Креатинин – 84 (51-115)
Общий белок – 78.8 (64.0-87.0)
ЛПВП – 1,47
ЛПНП – 3,72
тимоловая кислота? – 3.3 ед.
Мочевая кислота – 396
Серолизкоид – 0,21
СРБ – отр
Формаловая проба – отр

Анализ крови:
Количество сахара в крови – 4.6
Эритроциты Гемоглобин? – 148
Лейкоциты – 6.8х10 (норма 6-800)
Эозинофилы – 3 (норма 3)
Нейтрофилы:
Сегмент – 55 (63)
Лимфоциты – 36 (23)
Моноциты - 6 (6)
Анализ молчи:
Удельный вес – 1010
Реакция – кисл
Белок – нет
Лейкоциты – 1-2
Клетки эпителия – 1-2

Диета со второго приступа, сразу как зоболел с 11.12.2019 (с тех пор и пиво не пью)))
Пока лежал анализы:
Общий анализ крови (18.04.2019) :
Hb – 137 г/л, СОЭ – 25 мм/ч, Лейк – 5.8 х 10, тр. 360 х 10 (9 в квадрате), э – 3%, с- 64%, л – 28%, м – 5%
Биохимический анализ крови (18.04.2019):
СРБ - 12 мг/л, серомукоид – 0,32, формоловая проба – отр, общий белок – 80,1 г/л, альб. – 44 г/л
АЛТ 33, АСТ 22, общий билирубин – 5.9, мечевина – 5.69, креатинин - 71, мечевая кислота - 344
Общий анализ мочи (18.04.2019)
Цвет желтый, прозрачная, удельный вес – 1014, реакция кислая, блок – не обнаруж., Лейк.- 2-3 в п/зр., кл. эпителия – 2-3 в п.зр.
Полученное лечение (с 17.04.2019 по 26.04.2019)
Нимесулид (1 табл на ночь), омепразол 1 раз в день, дексемеитазон 7 капельников (номер 4), магнитотерапия

Общий анализ крови (25.04.2019) :
Hb – 136 г/л, СОЭ – 17 мм/ч, Лейк – 10 х 10, э – 1%, с- 56%, л – 36%, м – 6%, п -1 %
Анализ крови на мочевую кислоту от 25.04.2019 г. : 261, хс (холестерин) – 6.

Дали рекомендации… Напишу часть:
1. Аллопуринол 50 мг утром с коррекцией дозы (увеличение на 50 мг 1 раз в 2-3 недели до целевего уровня моечвой кислоты не более 360) под контролем уровня (сейчас она у меня 261). Но врач лечащий в палате (зеведущая ревм. Отделением) сказала, что все же сомневается, что подагра, попрбуй месяц диеты и после подключай аллопуринол. После спустился в участковому Ревматологу – она сказала пить аллопуринол 100 каждый день. Так пить или нет?
2. Сосудистая терапия 2 курса в год (пентоксифен 100 мг 3 раза в день до 1 мес.)
Прошу, помогите мне…


а можно куда фотки пальца скинуть?)

[Heckler]

Добрый день. а Пиво получается вообще нельзя?

вообще

Удивлен, что сахар у вас отличный, с таким пивным анамнезом. Читайте форум, вникайте. Все вопросы здесь уже задавали, все ответы найдутся.

[Cooler2141]

Добрый день. а Пиво получается вообще нельзя?

вообще

Удивлен, что сахар у вас отличный, с таким пивным анамнезом. Читайте форум, вникайте. Все вопросы здесь уже задавали, все ответы найдутся.

и даже 1 раз в месяц 4 баночки?(( у меня точно подагра, а не что-то другое?(( у меня же только палец у ногтя опухал и снимок в норме.... и каждый раз после сильной простуды... а сейчас пить аллопуринол то?( мочевая кислота на 25.04.2019 - 261... форум уже читаю с неделю) продолжу, конечно это дело!) сейчас палец сдулся, а боль еще какая-то есть в суставе... может мочевая была высокая, из-за пива? а палец опух по причине того, что застудил...?(

вот тут опечатка:
Диета со второго приступа, сразу как зоболел с 11.12.2019 (с тех пор и пиво не пью))) не с 11.12, а с 11.04.2019!)))

[Cooler2141]

Забыл уточнить, мне 29 лет) ничего кроме пальца не беспокоит)